Потребителски вход

Запомни ме | Регистрация
Постинг
26.07.2009 21:47 - Чернодробна цироза
Автор: melodylasercenter Категория: Технологии   
Прочетен: 44354 Коментари: 9 Гласове:
3

Последна промяна: 20.11.2009 21:53


             Чернодробна цироза  
Реших да Ви напиша за това заболяване , защото се шири мнението , че от чернодробна цироза страдат само алкохолиците. А , това съвсем не е така. 
  Основната причина да Ви занимавам с това заболяване е желанието ми да поизплаша младите хора и да им отворя очите , че голям процент от чернодробната цироза се дължи на Хепатит тип С , тип В и тип Д.Тези заболявания се предават по полов път и чрез кръвни продукти/общи игли при употреба на инжекционни наркотици/
Доста неща могат да се кажат за това заболяване , за това първо ще нахвърлям основните неща.
На следващата снимка се вижда черен дроб в начална фаза на чернодробна цироза.Уголемен , с неравен контур , с груба , "зърниста " структура на паренхима.Дори се вижда и малко количество асцит.
image
















Това е заболяване на черния дроб , при което се разрушават делчестата и съдова структура на черния дроб с развитие на възпалителна фиброза , образуване на съединително-тъканни мостове /септи / и регенераторни възли.
 
С последствия:     1.Чернодробна недостатъчност  2.Портална хипертония   3.Портосистемни шънтове /компенсаторно разширяване на съдове/, с опасност от кръвоизливи.  В началото фиброзата е обратима.Постепенно нараства количеството на колагена , образуват се фиброзни мостове,нарушава се кръвотока допълнително. При персистиране на възпалителната реакция се говори за активна цироза или цироза с хепатит. Етиологична класификация:
  1. Постхепатитна- Вирусен хепатит В , С , Д
  2. Алкохолна
  3. Билиарна/Първична и вторична билиарна цироза/
  4. Автоимунна/ ХАХ/
  5. Застойна - Кардиачна цироза,Синдром на  Budd-Chiari /запушване на чернодробните вени/
  6. Метаболитна - Обменни заболявания – хемохроматоза,болест на Уилсън
  7. Токсична - Медикаменти /Метотрексат/ и токсични вещества
  8. Неалкохолен стеатозен хепатит
  9. Криптогенна ч.цироза /неизвестна причина/
Най-честа причина са вирусните хепатити , на второ място злоупотребата с алкохол. Клиника:
  1. Общи симптоми – тежест в дясното подребрие,безапетитие,обща слабост и лесна уморяемост , редукция на тегло.
  2. Обективно – съдови звезди,палмарен еритем,Контрактура на Дюпюитрен , субиктер ,иктер,малинови устни,червен и изгладен език,понижено окосмяване,разширен корем при наличие на асцит,редукция на мастната тъкан и мускулатурата,Чернодробен дъх/Fetor hepaticus/,невро-психични прояви- флапинг тремор”астериксис”,обърканост,нервност,повишена възбудимост.
  3. Хормонални нарушения – При мъжете – гинекомастия,атрофия на тестисите;При жените мъжки тип окосмяване на лицето.При деца – инфантилизъм.
  4. Специфични за етиологията симптоми
  5. Белези за декомпенсация – Асцит,жълтеница,енцефалопатия,кръвоизлив,хепаторенален синдром/ХРС/

image














В хода на даболяването прогресират хепатоцелуларна недостатъчност , иктер , прояви на портална хипертония,нарушен въглехидратен толеранс , епизоди на хипогликемия поради изчерпване на гликогеновото съдържание на черния дроб.
Класификация по Child-Pugh
Child-Pugh    A              B          C
Билирубин ммол/л < 34 35-51



Гласувай:
3



1. katan - А дали мога да помоля?
26.07.2009 22:31
Би ли ми обяснил малко по-подробно за болестта на Жилбер?
Информацията ми е стара, а искам да знам някои нови неща...
И само диета ли е необходима или има и медикаментозно лечение/вече/?
Благодаря и моля да ме извиниш за затруднението!
цитирай
2. melodylasercenter - Ре - За болестта на Жилбер
26.07.2009 22:49
Това е вродено заболяване.Ензимен дефект.Тоест , не може да бъде излекувано.Нарушена е конюгацията на билирубина.Затова е повешен индиректния билирубин.Трябва да ти кажа , че откривам заболяването понякога при хора на 50-60 год.възраст , които не знаят до този момент за това.Благодаря за идеята , ще напиша отделен постинг.
цитирай
3. katan - Благодаря за информацията!
26.07.2009 22:57
Мислех,че има някои новости,които не знам.
Ти наистина си ИСТИНСКИ ХУМАНЕН лекар, а не само по диплома...
Рядко се срещат такива вече!Поздравявам те!
Тази болест не е моя, а на мой много близък човек.
Ще ти изпратя един линк за мой постинг,но ще трябва са се върна в блога си.
цитирай
4. katan - Обещания линк.
26.07.2009 23:00
http://katan.blog.bg/lichni-dnevnici/2009/02/27/pacienti-ili-klienti.296757
Не е необходимо да коментираш.Само за информация...
Приятна вечер и ме извини,моля те!
цитирай
5. анонимен - стеатоза
17.08.2009 09:55
Здравейте ,едва ли е мястото да питам тук но ще пробвам.От десет години имам стеатоза,лекарите които съм посетил ми казваха че е нормално ,всеки трети в българия го имал поради начина ни на живот.
Асат ми е в нормата Алат не мога да сваля под 70.На хепасейф съм непрекъснато и диета.Но имам непрекъсната тежест в областа на черния дроб.Дали има смисъл да си правя биопсия за да се види докъде съм стигнал.Изследванията за хепатити са отрицателни.Благодаря Ви.
цитирай
6. melodylasercenter - За чернодробната стеатоза
17.08.2009 15:47
За чернодробната стеатоза съм написал отделен постинг -Блогрол/Гастроентерология/Чернодробна стеатоза
Не мога да отговоря дали трябва да ти се направи биопсия.Но , мога със сигурност да ти кажа , че не е нормално да имаш повишен АЛАТ.Това най-често не е свързано с начина на живот.
Отиди при добър Гастроентеролог.
цитирай
7. анонимен - 4ernodrobna tsiroza
12.08.2010 18:36
az sam s tsiroza
po to4no s avtoimunen hepatit s proqvi na aktivnost i overlap s parvi4na bilqrna tseroza s prehodv 4ernodrobna tsiroza portalna hipertoniq splenomegaliq hipersplenizim pantsitopeniq ako mi obqsnite malko po podrobno 6te sam vi blagodarna na sevi_78@hotmail.com az sam na 31 a mi go otkriha prez 1999 g.pirvo bqha kazali 4e e vrodeno za6toto me vodiha kati defitsit na alfa 1 anti trepsin
цитирай
8. анонимен - Мислех, че има някои новости, които ...
05.10.2010 16:47
katan написа:
Мислех,че има някои новости,които не знам.
Ти наистина си ИСТИНСКИ ХУМАНЕН лекар, а не само по диплома...
Рядко се срещат такива вече!Поздравявам те!
Тази болест не е моя, а на мой много близък човек.
Ще ти изпратя един линк за мой постинг,но ще трябва са се върна в блога си.

цитирай
9. анонимен - Ехографско изследване при хепатит С
18.12.2010 13:06
Какво значи вена порте-11мм, вена лиеналис-7мм, но с нежни колатерали в хилиуса и черен дроб сехогенност?
цитирай
Вашето мнение
За да оставите коментар, моля влезте с вашето потребителско име и парола.
Търсене

За този блог
Автор: melodylasercenter
Категория: Технологии
Прочетен: 685533
Постинги: 61
Коментари: 211
Гласове: 599
Архив
Календар
«  Март, 2024  
ПВСЧПСН
123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031